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Fractures fronto-naso-orbito-éthmoïdales: Perspectives cliniques et résultats

Fractures fronto-naso-orbito-éthmoïdales: Perspectives cliniques et résultats

Paperback

Business General

ISBN10: 620922668X
ISBN13: 9786209226687
Publisher: Editions Notre Savoir
Published: Nov 6 2025
Pages: 116
Weight: 0.36
Height: 0.28 Width: 6.00 Depth: 9.00
Language: French
Les fractures maxillo-faciales résultent souvent d'un traumatisme contondant, tel qu'un accident de la route, une agression, une blessure sportive ou une chute, les blessures pénétrantes étant moins fréquentes. Parmi celles-ci, les fractures naso-orbito-ethmoïdales (NOE) sont particulièrement complexes en raison de leur implication des os frontal, nasal, lacrymal, maxillaire et ethmoïdal. Ces fractures compromettent le tendon canthal médial (MCT), entraînant des déformations fonctionnelles et esthétiques telles que le télécanthus, l'énophtalmie, la déformation nasale et les fuites de LCR. Markowitz et Manson ont classé les fractures NOE en trois types, en fonction de l'implication du MCT. Le diagnostic est difficile en raison de l'oedème et des lésions des tissus mous; par conséquent, la tomodensitométrie à coupe fine avec reconstruction 3D reste la référence. Les signes cliniques comprennent un gonflement, une diplopie, une rhinorrhée de LCR et une altération de la distance intercantale. Les principaux objectifs chirurgicaux sont la restauration de l'insertion du TCM, la protection du contenu orbitaire et intracrânien et la reconstruction de la symétrie faciale. La plupart des fractures déplacées nécessitent une réduction ouverte et une fixation interne, souvent par voie coronale, avec une réduction minutieuse des structures crâniennes stables vers les structures faciales centrales.

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